很多人因工作繁忙,又怕上廁所而不敢多喝水,導致結石的患者變多。對於腎結石的處理,小於2公分可用體外震波碎石術,若結石太大就得開刀取出。如今治療技術再提升,「吸石清雷射手術」因為從尿道進入,因此無傷口、安全性高、術後疼痛感低,最快隔天出院。

年近60的曾女士,從事旅館服務,隨時都得機動性清理房務,常常忙到無法喝水與上廁。去年她因為治療胃潰瘍,意外發現腎結石,當時即已做了處理。不料,最近她出現血尿,就醫再次發現腎結石,結石已大到3.3公分,就像一顆乒乓球。由於她的結石太大且複雜,醫師以新式手術分2次幫她取出結石。第一階段先取出95%結石,隔幾天再處理剩下5%,目前術後恢復良好。

收治她的新光吳火獅紀念醫院外科部部長黃一勝表示,尿路結石中最讓醫師頭痛的便是腎結石,主要原因為腎臟血管豐富,對於年紀大或有多重疾病之患者,開刀風險高;若遇到頑固型結石、鹿角形結石、2.5公分以上的巨大或複雜的結石患者,體外震波碎石手術須4到5次且完全排出結石成功率較低,因此近年來,醫師與病患皆引頸期盼有更優異的治療武器。

傳統的尿路結石治療有兩種方式,一種為體外震波碎石術,利用震波從體外將結石擊碎,不過結石碎片在排出的過程中,可能會刺激輸尿管,引起腎絞痛。手術的成功率只有7至8成,適用於0.5到2.5公分的結石患者,孕婦、過度肥胖、2.5公分以上結石或鹿角形結石患者不適用。




另一種為經皮腎穿刺手術,屬於侵入性手術,醫師將導管由後腰部穿刺進入腎臟內,後續利用儀器將結石震碎取出。術後需插入腎臟導管及導尿管且住院5-10天觀察。手術的成功率高達9成,但術後恐有大量出血或是感染風險。
黃一勝表示,「吸石清雷射手術」藉由將具專利技術的吸石清導管,從尿道經輸尿管放入腎臟,因而可以無傷口;再藉高階軟式輸尿管腎臟內視鏡看結石狀況,軟式內視鏡可隨意轉彎高達270度,達到零死角視。


出處:健康2.0
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